Prof. Dr. PhD. M. Nazım Karalezli

Hareket etmek özgürlüktür. Kaybettiğiniz fonksiyonları geri kazandırmak ve ağrısız bir yaşama adım atmanızı sağlamak için, akademik birikimimi en güncel cerrahi teknolojilerle sizlere sunuyorum

menisküs-yırtıkları

Menisküs Yırtıkları Nedir?

Dizimizde, uyluk ve kaval kemikleri arasında yer alan, "C" harfi şeklinde iki adet kıkırdak yastıkçık bulunur. Bunlara Menisküs denir. Menisküsler, dize binen yükü dağıtan "amortisörlerdir". Aynı zamanda dizin sabit kalmasına yardımcı olurlar. Menisküs yırtığı; dize gelen ani bir darbe, dönme veya yaşa bağlı yıpranma sonucu bu yastıkçığın bütünlüğünün bozulmasıdır.

Vücut Bize Ne Söylüyor?

Ağrı: Özellikle çömelirken, merdiven çıkarken veya dize yük bindiğinde artan ağrı.

Kilitlenme ve Takılma: Yırtılan parça eklem arasına sıkışırsa (kapı arasına sıkışan takoz gibi), diz ne tam açılır ne tam kapanır. Buna "Kilitli Diz" denir ve acil müdahale gerektirebilir.

Şişlik: Diz içinde sıvı toplanmasına bağlı şişlik.

Boşalma Hissi: Yürürken dizin güvensiz hissedilmesi, sanki altından kayıyormuş gibi olması.

Neden Olur?

İki farklı mekanizma ile oluşur:

Travmatik (Gençlerde): En çok halı saha maçı, kayak kazası veya ani bir dönme hareketi sırasında oluşur. Genellikle ön çapraz bağ yaralanmalarıyla birliktedir.

Dejeneratif (Yaşlılarda): Yıllar içinde menisküs dokusu suyunu kaybeder ve zayıflar. 50 yaş üstünde, sadece sandalyeden kalkarken veya basit bir ters harekette bile yırtılabilir.

Tanı Süreci

Fizik Muayene: Hekim dizi bükerek ve döndürerek yırtık parçasını sıkıştırır (McMurray Testi). Ağrı veya "klik" sesi alınması tanıyı destekler.

MR (Manyetik Rezonans): Yırtığın yerini, şeklini ve derecesini gösteren altın standarttır. Tedavi planı MR görüntüsüne göre yapılır.

Kritik Karar: Dikilmeli mi, Temizlenmeli mi?

Hastaların en çok sorduğu soru budur. Cevap, yırtığın yerine ve hastanın yaşına göre değişir.

Menisküs Tamiri (Dikiş): Menisküsün dış kenarı kanlanan (Red Zone) bölgedir. Buradaki yırtıklar dikilirse iyileşme şansı yüksektir. **Hedefimiz her zaman menisküsü kurtarmaktır.** Çünkü menisküsü alınan bir diz, ileride çok daha hızlı kireçlenir. Gençlerde mutlaka tamir denenmelidir.

Menisektomi (Temizleme): Menisküsün iç kısmı (White Zone) kan damarı içermez ve iyileşmez. Bu bölgedeki yırtıklarda veya çok parçalı, eskimiş yırtıklarda, yırtık kısım tıraşlanarak temizlenir. Sağlam kısım korunur.

Cerrahi Tedavi: Artroskopi

Artık açık ameliyat yapılmamaktadır. İşlem "Kapalı Yöntem" ile yapılır.

Nasıl Yapılır: Dizin önünden 2 adet küçük delik (0.5 cm) açılır. Birinden kamera, diğerinden işlem yapılacak aletler girilir.

Avantajı: Kesik olmadığı için ağrı çok azdır, enfeksiyon riski düşüktür ve iz kalmaz.

İyileşme Süreci

İyileşme, yapılan işleme göre %100 farklılık gösterir:

Temizleme (Menisektomi) Yapıldıysa: Hasta ameliyattan 2 saat sonra ayağa kalkar, tam yük vererek yürür. 3 hafta sonra spora dönebilir. İyileşmesi çok hızlıdır.

Tamir (Dikiş) Yapıldıysa:İyileşmesi sabır ister. Dikişlerin tutması için hastanın 3-4 hafta koltuk değneği kullanması ve tam yük vermemesi gerekebilir. Spora dönüş 3-4 ayı bulabilir. Ancak uzun vadede dizin sağlığı için bu zahmete değer.

Doktor'un Tavsiyesi

"Menisküs ameliyatından sonra mutlaka kas zayıflığı gelişir. Fizik tedaviyi ihmal etmemek gereklidir."

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Tekrarlar mı?: Temizlenen kısım tekrar yırtılmaz (çünkü artık orada doku yoktur). Ancak kalan sağlam kısım veya dikilen yer yeni bir travma ile tekrar yırtılabilir.


Unutmayınız, cerrahi sonuçlar kişiden kişiye farklılık gösterebilir!

Prof. Dr. Phd. M. Nazım Karalezli

"Sağlığınız bizim için değerlidir."


HAKKIMDA
Prof. Dr. PhD.
Mustafa Nazım Karalezli
about-me-user-img

Uzmanlık eğitimimi 1996-2000 yılları arasında T.C. Sağlık Bakanlığı, Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde tamamladıktan sonra Prof. Dr. Aydın Yücetürk ile...
Devamı