Prof. Dr. PhD. M. Nazım Karalezli

Hareket etmek özgürlüktür. Kaybettiğiniz fonksiyonları geri kazandırmak ve ağrısız bir yaşama adım atmanızı sağlamak için, akademik birikimimi en güncel cerrahi teknolojilerle sizlere sunuyorum

halluksvalgus

Halluks Valgus Nedir?

Halk arasında "kemik büyümesi" olarak bilinse de, aslında orada yeni bir kemik büyümez. Ayak başparmağının tarak kemiği (metatars) dışarı doğru, parmağın kendisi ise diğer parmakların üzerine doğru eğilir. Bu eğilme sonucunda eklem bölgesi dışarı fırlar ve "Bunyon" dediğimiz o ağrılı şişlik oluşur. Basitçe; ayağın ön tarafının yelpaze gibi açılması ve başparmağın rotadan çıkmasıdır.

Vücut Bize Ne Söylüyor?

Hastalar genellikle ayakkabı giyerken yaşadıkları ızdıraptan yakınır.

Şişlik ve Kızarıklık: Başparmağın kökünde, ayakkabının sürttüğü yerde kızarık, sıcak ve ağrılı bir şişlik (bursit).

Ayakkabı Bulamama: "Hangi ayakkabıyı alsam yanlardan sıkıyor, bir numara büyük alsam arkadan çıkıyor" şikayeti klasiktir. Yumuşak ayakkabıların da yan tarafında deformasyon olur.

Nasırlaşma: Başparmak, ikinci parmağın altına girerse veya üstüne çıkarsa, sürtünmeye bağlı ağrılı nasırlar oluşur.

Neden Olur?

Suçlu sadece ayakkabılar mı? Hayır.

Genetik (Ana Sebep): Eğer annenizde veya anneannenizde varsa, sizde de olma ihtimali çok yüksektir. Ayak yapısı (düz tabanlık, bağ gevşekliği) miras kalır.

Yanlış Ayakkabı: Genetik yatkınlığı olan bir ayak, yıllarca sivri burunlu ve yüksek topuklu ayakkabı içine hapsedilirse deformite kaçınılmaz olur.

Cinsiyet: Kadınlarda bağ dokusu daha esnek olduğu için erkeklere göre 10 kat daha sık görülür.

Ameliyatsız Düzelir mi? (Büyük Efsane)

Hastaların en çok sorduğu soru: "Hocam internette bir makara/atel gördüm, kullansam düzelir mi?"

Cevap: Sadece yeni başlayan durumlarda, açısal deformite tam oturmamış ise düzelme olur, aksi takdirde olmaz. Ateller, makaralar ve gece splintleri ayakkabı içindeki sürtünmeyi azaltarak ağrıyı hafifletir veya ilerlemeyi bir miktar yavaşlatır. Kalıcı düzeltme sağlamaz.

Cerrahi Tedavi Ne Zaman Gerekli?

Estetik kaygı tek başına ameliyat sebebi değildir.

* Ağrı artık günlük hayatınızı kısıtlıyorsa,

* İstediğiniz hiçbir ayakkabıyı giyemiyorsanız,

* Başparmak diğer parmakları da bozmaya başladıysa (çekiç parmak),

Çözüm Cerrahidir.

Ameliyat Nasıl Yapılır?

Bunionektomi yani "sadece çıkıntıyı tıraşlama" ameliyatları açısal deformite az ise yapılabilir. Orta ve ileri evrede sadece bu ameliyat yapılırsa hastalık tekrarlar.

Modern Cerrahi (Osteotomi): Sadece çıkıntı alınmaz; kemik kesilerek (osteotomi) açısı düzeltilir ve vida/tel ile yeni pozisyonunda sabitlenir. Yani ayağın mimarisi yeniden kurulur.

Anestezi: Genellikle belden uyuşturma (spinal) veya sadece ayak bileği uyuşturularak (blok) yapılır.

Süre: Tek ayak yaklaşık 45-60 dakika sürer.

İyileşme Süreci

Ameliyat olursam aylarca yürüyemem" korkusu yersizdir.

Hemen Basma:: Hastalarımız ameliyattan sonraki gün, topuklarına basarak veya özel bir ayakkabı giyerek yürüyebilirler. Alçı genellikle uygulanmaz.

Sosyal Hayat: 3-4 hafta özel ayakkabı ile ev/ofis içi hayat devam eder.

Normal Ayakkabı: Kemik kaynaması tamamlanınca (yaklaşık 1.5 ay sonra) geniş taraklı spor ayakkabılara geçilir. Topuklu ayakkabıya izin ise üç veya dört aydan sonradır.

Doktorun Tavsiyesi

"Ayakkabı seçerken şu kuralı unutmayın: Ayakkabı ayağınızın şeklini almalıdır, ayağınız ayakkabının şekline girmeye zorlanmamalıdır. Eğer başparmağınızda hafif bir eğrilik başladıysa, sivri burunlu ayakkabılarla vedalaşın. Ameliyat olacaksanız da, 'tekrarlar' korkusunu bir kenara bırakın; doğru teknikle yapılan (kemiğin düzeltildiği) ameliyatlarda tekrarlama riski çok düşüktür."

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Çok ağrılı bir ameliyat mı? Kemik ameliyatı olduğu için ilk iki gün ağrı olabilir ancak günümüzde "Sinir Blokları" (ayağın uyuşukluğunun 24 saat sürmesi) ve ağrı pompaları sayesinde bu süreç çok konforlu geçmektedir.


Unutmayınız, cerrahi sonuçlar kişiden kişiye farklılık gösterebilir!

Prof. Dr. Phd. M. Nazım Karalezli

"Sağlığınız bizim için değerlidir."


HAKKIMDA
Prof. Dr. PhD.
Mustafa Nazım Karalezli
about-me-user-img

Uzmanlık eğitimimi 1996-2000 yılları arasında T.C. Sağlık Bakanlığı, Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde tamamladıktan sonra Prof. Dr. Aydın Yücetürk ile...
Devamı