Ön Çapraz Bağ Yırtığı ve Cerrahisi
(ÖÇB Rekonstrüksiyonu)

Bu yaralanmanın hikayesi çok tipiktir.

"Pop" Sesi: Yaralanma anında hasta (ve bazen yanındakiler) dizden gelen bir kopma sesi duyar.

Ani Şişlik:Eklem içine kanama olduğu için diz dakikalar/saatler içinde balon gibi şişer.

Boşalma Hissi (Güvensizlik): Şişlik indikten sonra hasta yürümeye çalıştığında dizinin yerinden kaydığını, "boşa bastığını" hisseder. Bu en belirgin tanı kriteridir.

Devam Edememe: Sporcu maça veya aktiviteye devam edemez.

Tanı Süreci

Fizik Muayene: "Lachman Testi" ve "Ön Çekmece Testi" ile hekim kaval kemiğini öne doğru çeker. Eğer bağ kopuksa, dizin freni tutmaz ve kemik öne gelir.

MR (Manyetik Rezonans): Bağın koptuğunu, ek olarak menisküs veya kıkırdak hasarı olup olmadığını gösteren en net yöntemdir.

Ameliyat Şart Mı?

Herkes için değil, ancak "Aktif Yaşam" isteyenler için evet.

Ameliyat Gerekli: Spor yapanlar, işi gereği bedenen çalışanlar, genç hastalar ve dizinde "boşluk" hissi olan herkes ameliyat olmalıdır. Aksi halde, boşalan diz her döndüğünde menisküsleri ve kıkırdağı parçalar, erken kireçlenmeye yol açar.

Ameliyat Gerekmeyebilir: İleri yaşta olan, spor yapmayan ve günlük hayatında dizinde boşluk hissetmeyen (sadece ağrısı olan) hastalarda fizik tedavi ve güçlendirme denenebilir.

Cerrahi Tedavi: "Dikmiyoruz, Yeniden Yapıyoruz"

Kopan ön çapraz bağ, yapısı gereği uç uca dikilip iyileşebilen bir doku değildir (kanlanması kötüdür). Bu yüzden "Rekonstrüksiyon" (Yeniden Yapım) ameliyatı yapılır.

Greft (Yedek Parça) Alımı:Genellikle hastanın kendi dizinin arka (Hamstring) veya ön (Patellar) kısmından alınan tendonlar kullanılır.

Tünel Açılması:Kaval ve uyluk kemiklerine, orijinal bağın yapışma yerlerinden tüneller açılır.

Yerleştirme: Hazırlanan yeni bağ (greft), bu tünellerden geçirilerek gerdirilir.

Sabitleme: Yeni bağ, kemik içine eriyebilen vidalar veya özel düğmeler (button) ile asılarak sabitlenir.

Yöntem: Tüm işlem Artroskopik (Kapalı) olarak, kamerayla izlenerek yapılır.

İyileşme Takvimi

Bu bir maratondur, sprint değil.

İlk 3 Hafta: Koltuk değneği ile kontrollü basma ve dizlik kullanımı.

1. Ay: Değneklerin bırakılması, günlük hayata dönüş.

3. Ay: Düz koşuların başlaması.

6. - 9. Ay:Spora (futbol, basketbol vb.) tam dönüş. (Bu süre biyolojik iyileşme için şarttır, acele edilmez.)

Doktorun Tavsiyesi

"Ön çapraz bağ ameliyatı olduktan sonra hastalarımızın en büyük hatası, 3. ayda kendilerini 'turp gibi' hissedip maça dönmeye çalışmaktır. Oysa taktığımız yeni bağın kemiğe kaynaması ve damarlanması biyolojik olarak zaman alır. Kendinizi iyi hissetseniz bile, biyolojiyi kandıramazsınız. 6 aydan önce dönmek, o bağı tekrar koparmak demektir. Sabırlı olun."

Prof. Dr. Phd. M. Nazım Karalezli

"Sağlığınız bizim için değerlidir."

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Ameliyat sonrası çok ağrı olur mu? Kapalı bir ameliyat olduğu için ağrı yönetilebilir düzeydedir. İlk iki gün hastanede ağrı pompası ile konforlu geçer.